陳俊麟醫師的部落格

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台中市豐原區 新惠生醫院 婦產科主治醫師
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護士按肚過猛 產婦子宮裂胎死 醫師:致死率低 按肚不應停用

民視 (2011-01-24 14:55)

在自然產的過程當中協助推壓腹部,會讓子宮破裂嗎?

一位新手媽媽在部落格指控,她到馬偕醫院自然產,因為助產士幫他推壓肚子,疑似用力過猛,導致他子宮破裂必須緊急剖腹,而且新生兒出生後缺氧一星期就死亡,指控醫院醫療疏失,24日院方出面澄清。照片中躺在媽媽懷裡的小嬰兒,看起來就像是安靜的睡著了,不過事實上她已經離開人世,痛失愛女的母親在部落格中一字一句寫下心情,她說,1月3日在馬偕自然產,當時助產士幫忙腹部按壓,先由一名男護士按壓他懷孕的肚子,壓一壓沒力還換人,媽媽懷疑就是因為用力過重,才導致她子宮破裂。

不過這番指控,引發爭議,醫院緊急出面澄清。

在部落格中她還提到,像這樣按壓助產的方式,在國外早就沒有施行,只有台灣還在延用這種手法。

醫生說按壓助產並不會對每一位產婦都施行,而是針對第二產程較久,母親體力耗盡,或者胎兒出現緊急狀況,才會使用,大多是第一胎生產的機率較大,醫院方面強調整個按摩協助生產過程沒有問題,可能是孕婦體質所造成的遺憾,不希望因此影響到產婦自然產的意願。

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目前國外仍有此一助產的作法
而且在台灣是十分常見的作法

但是為了避免使用它
孕婦在懷孕前就應保持良好的運動習慣
在孕期嚴格作好飲食控制
目前的孕婦十之八九都是在懷孕時才想到要運動
偏偏孕期不適合劇烈運動
孕期的飲食控制也受不了美食甜飲的誘惑
以致在分娩時胎頭卡在產道過久
醫師在種種不安全的作法中也只能挑這個比較安全的作法

另外, 子宮破裂與孕婦子宮結構有關
如果孕婦的子宮發育有薄弱點或手術史時
它的發生率才會大大提升

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